Сторінка 41 Психогігієнічні та психопрофілактичні заходи при окремих захворюваннях I. Ендогенні захворювання 1. Шизофренія.
У зв’язку з невідомою етіологією профілактика практично неможлива. Такі психогігієнічні заходи, як психогігієна виховання, праці, відпочинку та зовнішнього середовища, можуть сприяти попередженню дії факторів, які провокують шизофренію: раннє виявлення та адекватне лікування; підтримувальна протирецидивна терапія психотропними засобами пролонгованої дії (ОРАП, ІМАП, семап, модитен-депо, піпорбіл, галоперидол-деканоат); обрив загострень і рецидивів в амбулаторних умовах, що збільшує тривалість ремісій і зменшує регоспіталізацію; неспецифічна профілактика загострень (попередження психогенно-травмуючих ситуацій, екзогенних шкідливих тощо); соціально-трудова допомога.
систематичне поетапне використання медичної, трудової та соціальної реадаптації.
2. Маніакально-депресивний психоз.
Причини і механізм розвитку МДП відомі. Тому профілактика зводиться до психогігієнічних заходів, спрямованих на укріплення здоров’я при обтяжливій спадковості – запобігання інфекціям, травмам, організація праці та відпочинку.
Використання солей літію.
Попередження затяжних фаз комплексною терапією, покращання умов життя і праці.
3.Пресенільні та сенільні психози.
Психогеріатричні заходи (режим праці, запобігання соматичним хворобам, використання геріатричних препаратів, зокрема геровіталю.
Раннє виявлення і лікування, досягнення повної редукції хвороби, підтримувальна корекція психіки, раннє лікування рецидивів.
Соціально-трудова реадаптація, ліквідація психотравмуючих факторів.
ІІ. Ендогенно-органічні захворювання 1. Епілепсія.
Генетична профілактика – попередження шлюбів 2-х осіб, хворих на епілепсію, спостереження за дітьми із обтяженою спадковістю (профілактика соматоінфекційних захворювань, травм, заборона профілактичних щеплень до 3 років).
Охорона здоров’я вагітної і плода в пренатальний період, попередження родових травм та інфекцій у пре- і постнатальний періоди.
Раннє виявлення хворих із пароксизмальними проявами, раціональне лікування, безперервність і довготривалість лікування в комплексі з режимом життя, харчування і психотерапевтичного впливу.
Трудова і соціальна реадаптація, заборона професій, пов’язаних із транспортом, висотою, рухливими механізмами, водою і вогнем, а також впливом фізичних та інших факторів: перегрівання, нічна робота, довготривалі відрядження.
2. Сенільні та пресенільні деменції.
Психогігієна здорового довголіття (режим праці, відпочинку, боротьба з гіподинамією), попередження сомато- та психогенних захворювань, використання геріатричних засобів, які запобігають передчасному старінню.
Раннє виявлення початкових проявів хвороби та початок лікування транквілізаторами, антидепресантами, досягнення редукції хвороби з подальшою підтримувальною корекцією психіки та обрив рецидивів при ранніх ознаках загострення хвороби. Запобігання соматичним розладам.
Систематичне поетапне використання медичної, трудової та соціальної реадаптації хворих, догляд і спостереження.
ІІІ. Екзогенно-органічні захворювання 1. Судинні захворювання головного мозку.
Психогігієнічні заходи спрямовані на дотримання режиму праці й відпочинку осіб похилого віку, попередження впливу шкідливих факторів (алкоголю, куріння, перевтоми, стресів), які сприяють розвитку недостатності мозкової гемодинаміки.
Раннє виявлення (профогляди) і лікування судинних уражень головного мозку спрямовані на покращання мозкового кровообігу – засоби, які покращують загальну гемодинаміку, серцеву діяльність.
Проведення заходів медичної, трудової і соціальної реадаптації.
2. Психічні порушення у зв’язку з черепномозковою травмою.
Попередження автодорожніх, виробничих та побутових травм головного мозку, дотримання правил техніки безпеки. Запобігання пологовому травматизму.
Спокій, щадний режим у гострий період травми. Протирецидивне лікування в період віддалених наслідків (біологічні та психологічні методи, стимуляція соціальної активності та трудової діяльності, переорієнтація її на раціональне працевлаштування та установки, сімейна психотерапія).
|