Флуконазол (Fluconazole)

Формуляр лікарських засобів / Протимікробні та антигельмінтні лікарські засоби / Протигрибкові засоби / Триазоли / Флуконазол (Fluconazole)

Фармакотерапевтична група: J02AC01 - протигрибкові засоби для системного застосування. Похідні триазолу.
Основна фармакотерапевтична дія: фунгістатична дія; пероральний синтетичний біс-триазольний протигрибковий препарат; збільшує проникність мембрани клітини та пригнічує ріст і реплікація; на відміну від кетоконазолу, флуконазол є високоселективним для ферментів цитохрому Р450 клітин грибка і не пригнічує ці ферменти в органах ссавців після прийому одноразової дози 150 мг; дія виявляється відносно Cryptococcus neoformans і Candida sp., Aspergillus flavus, Aspergillus fumsgatus, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum; стійкість виявляється дуже рідко.
Показання для застосування ЛЗ: генітальний кандидоз: г. і рекурентний піхвовий кандидоз, а також профілактика рецидивів; кандидозний баланіт; дерматомікози, в тому числі tinea pedis, tinea corporis, tinea cruris, tinea versicolor, tinea unguium (оніхомікози); кандидоз шкіри.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: добова доза залежить від виду інфекції та її тяжкості; лікування необхідно продовжувати до повного зникнення симптомів і нормалізації лабораторних показників; криптококовий менінгіт і рецидивуючий орофарингеальний кандидоз хворих на СНІД – дорослим початкова доза при кандидемії, дисемінованому та інших системних кандидозах становить 400 мг у першу добу, а з другого дня 200-400 мг/добу, при загрозі життю добова доза може досягати 800 мг; тривалість лікування залежить від клінічної картини, однак у випадку криптококового менінгіту не менш 6-8 тижнів; профілактика рецидивів криптококового менінгіту у хворих на СНІД - необхідно перейти на щоденний прийом 200 мг, лікування тривале; з метою профілактики орофарингеального кандидозу хворих на СНІД після закінчення курсу лікування, щотижня призначають по 150 мг; при станах імунної супресії профілактику кандидозу проводять щоденними дозами по 50-400 мг; при підвищеному ризику системної інфекції - звичайна доза становить 400 мг; препарат призначають за кілька днів до ймовірної появи нейтропенії, а після того, як число нейтрофілів зросте до 1000/ммі, продовжують лікування ще протягом одного тижня; дітям дозування і тривалість курсу встановлюють індивідуально залежно від клінічної картини і результату мікобіологічного дослідження; звичайно - дозу приймають 1 р/добу; дітям не можна призначати дози, що перевищують МПД для дорослих; при кандидозі слизових оболонок: у перший день по 6 мг/кг, далі по 3 мг/кг/добу; при системному кандидозі або криптококової інфекції - 6-12 мг/кг/добу; з метою профілактики при імунодефіцитних станах - 3-12 мг/кг/добу залежно від ступеня тяжкості нейтропенії; немовлятам віком до 4-х тижнів - у перші два тижні життя необхідно призначати у вищевказаному дозуванні кожний третій день, тобто кожні 72 год через повільне виведення препарату з організму немовлят; на третьому і четвертому тижні життя ту ж дозу призначають через день, тобто кожні 48 год.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: ШКТ - болі в животі, діарея, нудота і блювання, підвищення значень печінкових ферментів; ЦНС - головний біль і судоми; кровотворна система - лейкопенія, тромбоцитопенія; рідко - шкірні висипи та анафілаксія.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до азолів; діти віком до 6 років.
Форми випуску ЛЗ: капс. по 50 мг, 100 мг, 150 мг, по 200 мг, табл. по 50 мг, по 100 мг, по 150 мг, р-н для інфузій, 2 мг/мл у фл., сироп по 100 мл (50 мг/10 мл) у фл.

Торгова назва:
І. Дифлюзол®, ВАТ "Київмедпрепарат"           
Флуконазол, ВАТ "Монфарм"           
Флуконазол, ТОВ "АСТРАФАРМ"           
Флуконазол, ЗАТ "Технолог"           
Флуконазол, ТОВ "Юрія-Фарм"           
Флуконазол, Одеське ВХФП "Бiостимулятор" у формі ТОВ           
Флуконазол, ТОВ "Авант"           
Флуконазол, Український консорціум "Екосорб" для ТОВ "ВФК"            
Флуконазол, ВАТ "Вітаміни"           
Флуконазол-50, Флуконазол-100, Флуконазол-150, ВАТ "ХФЗ "Червона зірка"           
Флуконазол-50-Техномед, Флуконазол-150-Техномед, ТОВ "Техномед"           
Флуконазол-Дарниця, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"           
Флуконазол-Здоров’я, ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я"           
ІІ. Апо-флуконазол, "Apotex Inc.", Канада           
Дифлазон®, "KRKA d.d., Novo mesto", Словенія           
Дифлюкан®, "Pfizer S.A.", Франція           
Кандизол, Salutas Pharma GmbH підприємство компанії "Sandoz" для "Sandoz Pharmaceuticals d.d", Німеччина/Словенія           
Мікомакс 100, 150, Мікомакс ІНФ, Мікомакс СИР, "Zentiva" a.s., Чеська Республіка           
Мікосист, "Richter Gedeon Ltd", Угорщина           
Медофлюкон, "Medochemie Ltd", Кіпр            
Тієрліт, Pharmaceutical laboratories "Bros Ltd", Греція           
Флугал, "Square Pharmaceuticals Ltd", Бангладеш           
Флузамед, E.I.P.I.Co. для "World Medicine". Єгипет/Великобританія           
Флузид, Concept PharmaceuticalsLtd, Індія           
Флузон, "Cadila Pharmaceuticals Ltd", Індія           
Флукон, "Cooper Pharma", Індія           
Флуконаз, AHLCON PARENTERALS (INDIA) LTD для "Scan Biotec Ltd", Індія           
Флуконаз, BELCO PHARMA для "Scan Biotec Ltd", Індія           
Флуконазол, "Genom Biotech Pvt.Ltd.", Індія           
Флуконазол, "Matrix Pharmaceuticals Pvt.Ltd.", Індія           
Флуконазол, Vitalife Laboratories (підрозділ компанії "Arch Pharmalabs Limited"), Індія           
Флуконазол, Li Taka Pharmaceuticals Limited, Індія           
Флуконазол, LOK-BETA Pharmaceuticals PVT.LTD, Індія           
Флуконазол-Максфарма, Aegis Ltd. для "MaxPharma (UK) Limited", Кіпр/Великобританія           
Флуконазол-Нортон, "Unimax Laboratories" для "Norton International Pharmaceutical Inc.", Індія/Канада           
Флуконазол-Фармасайнс, Pharmascience Inc., Канада           
Флунол, "NOBEL ILAC SANAYII VE TICARET A.S.", Туреччина           
Флюзак, "FDC Limited", Індія           
Флюкозид, "Cadila Healthcare Limited", Індія           
Флюконазол, "Replekfarm A.D.", Республіка Македонія           
Флюконорм, Rusan Pharma Ltd для "ratiopham India Pvt.Limited", Індія           
Флюкорик, Ranbaxy Laboratories Limited, Індія           
Форкан, "Cipla Ltd", Індія           
Фунгід-50, -100, -150, "Stadchem of India", Індія           
Фунголон®, "Actavis hf.", Ісландія/Болгарія           
Фуцис, Фуцис ДТ, "Liva Healthcare Ltd.", Індія           
Фуцис®, "Kusum Healthcare", Індія