Цефуроксим (Cefuroxime)

Формуляр лікарських засобів / Протимікробні та антигельмінтні лікарські засоби / Антибактеріальні засоби / β-лактамні антибіотики / Цефалоспорини / Цефуроксим (Cefuroxime)

Фармакотерапевтична група: J01DС02 - протимікробні засоби для системного застосування.
Основна фармакотерапевтична дія: бактерицидна дія; стійкий до дії більшості бета-лактамаз та виявляє активність проти широкого спектра Грам (+) та Грам (-) м/о; бактерицидна дія є результатом пригнічення синтезу клітинної оболонки м/о; має високу активність відносно таких м/о: грам (-) аероби: Haemophilus influenzae (включаючи штами, стійкі до ампіциліну), Нaemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включаючи штами, що продукують пеніциліназу, та пеніциліназо-непродукуючі штами), E. coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri; грам (+) аероби: Staph. aureus та Staphyloccocus epidermidis (включаючи штами, що продукують пеніциліназу, але виключаючи штами, стійкі до метициліну), Str. pyogenеs (та інші бета-гемолітичні стрептококи), Str. pneumoniae, Str. групи В (Str. agalactiae); анаероби: грам (+) та грам (-) коки (включаючи види Peptococcus та PeptoStr.), грам (+) бактерії (включаючи види Clostridium) та грам (-) бактерії (включаючи види Bacteroides та Fusobacterium), Propionibacterium spp; інші м/о: Вorrelia burgdorferi.
Показання для застосування ЛЗ: інфекції ЛОР-органів: середній отит, синусит, тонзиліт і фарингіт; інфекції дихальних шляхів: пневмонія, г. бронхіт та загострення хр. бронхіту; інфекції сечовивідних шляхів: пієлонефрит, цистит та уретрит; інфекції шкіри та м’яких тканин: фурункульоз, піодермія та імпетиго; гонорея, г. неускладнений гонококовий уретрит та цервіцит; лікування ранніх проявів хвороби Лайма та наступне попередження пізніх проявів хвороби Лайма у дорослих та дітей віком від 12 років.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослим рекомендовано 750 мг 3 р/добу в/м або в/в; при більш тяжких інфекціях дозу збільшують до 1,5 г 3 р/добу в/в; при необхідності частота введення може бути збільшена до 6-годинного інтервалу, загальна доза на добу збільшиться до 3 - 6 г; деякі інфекції можна лікувати за такою схемою: 750 мг або 1,5 г двічі на добу в/в або в/м з подальшим пероральним прийомом препарату; для лікування гонореї - 1,5 г шляхом однієї ін’єкції або по 750 мг двома в/м ін’єкціями; для лікування менінгіту - дорослим 3 г в/в кожні 8 год; з метою профілактики - 1,5 г в/в в стадії індукції анестезії при абдомінальних, тазових та ортопедичних операціях, може бути доповнено додатковим в/м введенням 750 мг через 8 і 16 год; при операціях на серці, легенях, стравоході та судинах - 1,5 г в/в, введена на стадії індукції анестезії, що потім доповнюється в/м введенням 750 мг 3 р/добу протягом наступних 24 - 48 год; при повній заміні суглоба - 1,5 г порошку цефуроксиму змішуються з одним пакетом метилметакрилатного цементу-полімеру перед додаванням рідкого мономеру; загальна тривалість лікування становить 7 днів (у межах від 5 до 10 днів); дорослі: більшість інфекцій – 250 мг 2 р/добу; інфекції сечовивідних шляхів – 125 мг 2 р/добу; інфекції дихальних шляхів середнього ступеня тяжкості – 250 мг 2 р/добу; більш тяжкі інфекції дихальних шляхів або підозра на пневмонію – 500 мг 2 р/добу; пієлонефрит – 250 мг 2 р/добу; неускладнена гонорея – одноразово 1 г; хвороба Лайма у дорослих та дітей віком від 12 років – 500 мг 2 р/добу протягом 20 днів; таблетовані форми ефективні у послідовному лікуванні пневмонії та загострень хр. бронхіту після попереднього парентерального застосування цефуроксиму натрію) - послідовна терапія: пневмонія: 1,5 г 2 – 3 р/добу в/в або в/м протягом 48 - 72 год з наступним застосуванням по 500 мг 2 р/добу перорально протягом 7 – 10 днів; загострення хр. бронхіту - 750 мг 2 – 3 р/добу в/в або в/м протягом 48 - 72 год з наступним застосуванням по 500 мг 2 р/добу перорально протягом 5 – 10 днів; тривалість лікування визначається тяжкістю інфекції та станом хворого.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: надмірний ріст Candida при тривалому застосуванні; кров і лімфатична система – еозинофілія; позитивний тест Кумбса, тромбоцитопенія, лейкопенія, гемолітична анемія; імунна система - шкірний висип, кропив’янка, свербіж, медикаментозна гарячка, сироваткова хвороба, анафілаксія; нервова система - головний біль, запаморочення; ШКТ - діарея, нудота, біль у животі, блювання, псевдомембранозний коліт; гепатобіліарна система - транзиторне підвищення рівня АЛТ, АСТ, ЛДГ, жовтяниця (головним чином холестатична), гепатит; шкіра та підшкірні тканини - поліморфна еритема, с-м Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (екзантематозний некроліз).
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до цефалоспоринових а/б.
Форми випуску ЛЗ: табл., вкриті оболонкою, по 125 мг, по 250 мг, по 500 мг, порошок для приготування р-ну для ін'єкцій по 0,25 г, по 0,75 г , по 1,5 г у фл., гранули для приготування 100 мл (125 мг/5 мл) суспензії у фл.

Торгова назва:
І. Кімацеф®, ВАТ "Київмедпрепарат"           
Цефоктам, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"           
Цефуроксим, ТОВ «Авант»           
Цефуроксим, ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я" для ТОВ "Фармацевтичний завод "Фармадом"           
Цефуроксим Аксетил- Здоров'я, ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я"           
Цефуроксим-БХФЗ, ЗАТ НВЦ "Борщагівський ХФЗ"           
ІІ. Аксетин, "Medochemie Ltd", Кіпр           
Аксеф, "NOBEL ILAC SANAYII VE TICARET A.S.", Туреччина           
Біофуроксим, "Bioton Co.Ltd" на заводі "Bioton Co.Ltd" (division Duchnicach), Польща           
Бактилем, "EMCURE PHARMACEUTICALS LTD", Індія           
Енфексія, Bilim Pharmaceuticals A.S., Туреччина           
Зіннат™, "Glaxo Operations UK Limited" для "GlaxoSmithKline Export Ltd", Великобританія           
Зінацеф™, "GlaxoSmithKline Manufacturing S.p.A." та "GlaxoWellcome S.p.A." для "GlaxoSmithKline Export Ltd", Італія/Великобританія           
Зоцеф, "Alkem Laboratories Ltd", Індія           
Йокель, Pharmaceutical laboratories "Bros Ltd", Греція           
Мікрекс, "Micro Labs Limited", Індія           
Спізеф, "Orchid Healthcare" (відділення "Orchid Chemicals and Pharmaceuticals Limited"), Індія           
Цетил, Lupin Limited,Індія           
Цефуроксим Сандоз, "Sandoz GmbH", Австрія           
Цефуроксим-Нортон, "Neon Laboratories Limited";"Venys Remedies Limited" для "Norton International Pharmaceutical Inc.", Індія/Індія/Канада           
Цефумакс®, Al-Hikma Pharmaceuticals; Йорданія/Португалія           
Цефурокс-250, Synmedic Laboratories, Індія           
Цефурокс-500, Synmedic Laboratories, Індія           
Цефуроксим, LOK-BETA Pharmaceuticals PVT.LTD, Індія           
Цефуроксим Аксетил, Airpac Exports на заводі "Intermed", Індія           
Цефутил, "Pharma Internacional", Йорданія