Алопуринол (Allopurinol)

Формуляр лікарських засобів / Ревматологія. Лікарські засоби / Засоби, що впливають на опорно-руховий апарат / Засоби, що застосуваються для лікування подагри / Алопуринол (Allopurinol)

Фармакотерапевтична група: M04AA01 - препарати, що пригнічують утворення сечової кислоти.
Основна фармакотерапевтична дія: імуносупресивна, простатична дії; структурний аналог гіпоксантину; порушує синтез сечової кислоти, має уростатичні властивості, які базуються переважно на здатності алопуринолу пригнічувати фермент ксантиноксидазу, що каталізує окислення гіпоксантину до ксантину і ксантину до сечової кислоти, що призводить до зменшення концентрації сечової кислоти і сприяє розчиненню уратів.
Показання для застосування ЛЗ: дорослі: лікування гіперурикемії (з рівнями сечової кислоти в сироватці в межах 500 мкмоль (8,5 мг/100 мл) і вище, коли гіперурикемія не контролюється за допомогою дієти); захворювання, спричинені зростанням рівнів сечової кислоти в крові, особливо при подагрі, уратній нефропатії та уратній сечокам’яній хворобі; вторинна гіперурикемія різного походження; первинна і вторинна гіперурикемія при різних гемобластозах (г. лейкозі, хронічному мієлолейкозі, лімфосаркомі), цитостатична і променева терапія пухлин, псоріаз, а також масивна терапія ГК.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: Доросліим добова доза визначається індивідуально залежно від рівнів сечової кислоти у сироватці крові і звичайно становить від 100 мг до 300 мг на добу; за необхідності початкову дозу поступово підвищують на 100 мг кожні 1 - 3 тижні до отримання максимального ефекту; підтримуюча доза звичайно становить 200 - 600 мг на добу, проте в окремих випадках доза препарату може бути збільшена до 600 - 800 мг на добу; якщо добова доза перевищує 300 мг, її ділять на 2 - 4 рівних прийоми; при підвищенні дози необхідний контроль рівня оксипуринолу в сироватці крові, який не повинен перевищувати 15 мкг/мл (100 мкмоль); для профілактики гіперурикемії при променевій терапії та хіміотерапії пухлин препарат призначають в середньому по 400 мг на добу; препарат приймають за 2 - 3 дні до початку або одночасно з антибластомною терапією і продовжують приймання протягом декількох днів після закінчення специфічного лікування; тривалість лікування залежить від перебігу основного захворювання.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: на початку лікування може статися реактивний напад подагри; ШКТ - нудота, блювання, діарея, шкірні реакції - еритема, кропив’янка, свербіж; слабкість, стомлюваність, атаксія, депресія, судоми, парези, парестезії, нейропатії, порушення зору, катаракта, порушення смакових відчуттів, запаморочення, сонливість, головний біль; реакції гіперчутливості - пропасниця, шкірні реакції, озноб, артралгії; зміни показників крові (лейкопенія, лейкоцитоз, еозинофілія); тяжке ушкодження кісткового мозку (тромбоцитопенія, агранулоцитоз, апластична анемія); тяжкі шкірні реакції, такі як ексудативна мультиформна еритема, с-м Лайєлла; дисфункції печінки (оборотнє збільшення рівня трансаміназ і ЛФ в крові), гепатит, стоматит; міалгія і периферичний неврит; індукований алергією на препарат інтерстиціальний нефрит з лімфоцитарною інфільтрацією, уремія, гематурія; алопеція; г. холангіт; ксантогенні камені; імпотенція, гінекомастія, ЦД, брадикардія.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; виражені порушення функції нирок і печінки; вагітність, лактація; діти віком до 3 років.
Форми випуску ЛЗ: табл. по 100 мг, по 300 мг.

Торгова назва:
І. Алопуринол, ЗАТ НВЦ "Борщагівський ХФЗ"           
ІІ. Аллогексал®, "Salutas Pharma GmbH" підприємство компанії "Hexal AG", Німеччина