Кислота ацетилсаліцилова (Acetylsalicylic acid)

Формуляр лікарських засобів / Кардіологія. Лікарські засоби / Лікарські засоби, які впливають на згортання крові / Антиагреганти / Кислота ацетилсаліцилова (Acetylsalicylic acid)

Фармакотерапевтична група: N02BA01- антитромботичні засоби.
Основна фармакотерапевтична дія: дезагрегантна, аналгетична, жарознижувальна, протизапальна дія; пригнічує агрегацію тромбоцитів шляхом блокування синтезу тромбоксану А2; механізм її дії полягає у незворотній інактивації ферменту циклооксигенази (ЦОГ-1); зазначений інгібуючий ефект особливо виражений для тромбоцитів, оскільки вони не здатні до ресинтезу вказаного ферменту; визнають також, що ацетилсаліцилова кислота виявляє й інші інгібуючі ефекти на тромбоцити; завдяки зазначеним ефектам, її застосовують при багатьох судинно-васкулярних захворюваннях.
Показання для застосування ЛЗ: для зниження ризику смерті у пацієнтів з підозрою на гострий інфаркт міокарда; смерті у пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда; транзиторних ішемічних атак (ТІА) та інсульту у пацієнтів з ТІА; захворюваності і смерті при стабільній і нестабільній стенокардії; для профілактики тромбозів і емболій після операцій на судинах (черезшкірна транслюмінарна катетерна ангіопластика (РТСА), ендартеректомія сонної артерії, аортокоронарне шунтування (CABG), артеріовенозне шунтування); тромбозів глибоких вен і емболій легень після довготривалої іммобілізації (після хірургічних операцій); ІМ у пацієнтів з високим ризиком розвитку серцево-судинних ускладнень (ЦД, контрольована АГ) та особам із багатофакторним ризиком серцево-судинних захворювань (гіперліпідемія, ожиріння, тютюнопаління, літній вік та ін.); для вторинної профілактики інсульту.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: призначають дорослим та дітям старше 16 років внутрішньо до їди; для зниження ризику смерті в пацієнтів із підозрою на г. ІМ застосовують препарат у дозі 100 мг/добу; для зниження ризику смерті в пацієнтів, які перенесли ІМ застосовують 100 мг/добу; для вторинної профілактики інсульту застосовують препарат у дозі 100 мг/добу; для зниження ризику ТІА та інсульту в пацієнтів з ТІА застосовують 100 - 200 мг/добу; для зниження ризику розвитку захворювання і смерті у пацієнтів зі стабільною і нестабільною стенокардією: від 100 мг/добу; для профілактики тромбозів і емболій після операцій на судинах (черезшкірна транслюмінарна катетерна ангіопластика, ендартеректомія сонної артерії, аортокоронарне шунтування, артеріовенозне шунтування) застосвують від 100 мг до 300 мг на добу; для профілактики тромбозів глибоких вен і емболій легень після довготривалого стану імобілізації (після хірургічних операцій) - 100 – 200 мг/добу або 300 мг/добу через день; для профілактики інфаркту міокарда в пацієнтів із високим ризиком розвитку серцево-судинних ускладнень (ЦД, контрольована АГ) та особам з багатофакторним ризиком серцево-судинних захворювань (гіперліпідемія, ожиріння, тютюнопаління, літній вік) застосовують 100 мг/добу; дозування 300 мг на добу може короткочасно застосовуватися за терапевтичними показаннями.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: ШКТ - диспепсія, біль в епігастральній ділянці та абдомінальний біль, запалення ШКТ, ерозивно-виразкові ураження ШКТ, які можуть в поодиноких випадках, спричинити шлунково-кишкові геморагії і перфорації з відповідними лабораторними показниками та клінічними проявами; підвищення ризику розвитку кровотеч (інтраопераційні геморагії, гематоми, кровотечі з органів сечостатевої системи, носові кровотечі, кровотечі з ясен,  геморагії ШКТ, мозкові геморагії); геморагії можуть призвести до г. і хр. постгеморагічної анемії/залізодефіцитної анемії з відповідними лабораторними проявами і клінічними симптомами (астенія, блідість шкірного покриву, гіпоперфузія); гіперчутливість до саліцилатів – АР (висип, кропив’янка, набряк, свербіж); у хворих на БА - збільшення частоти виникнення бронхоспазму; АР, які потенційно вражають шкіру, респіраторний тракт, ШКТ і кардіоваскулярну систему; дуже рідко - тяжкі реакції, включаючи анафілактичний шок; транзиторна печінкова недостатність із підвищенням рівня трансаміназ печінки; запаморочення і дзвін у вухах.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до саліцилатів; хр. астма, спричинена застосуванням саліцилатів або НПЗЗ в анамнезі; г. пептичні виразки; геморагічний діатез; виражена ниркова недостатність; виражена печінкова недостатність; виражена серцева недостатність; комбінація з метотрексатом у дозуванні 15 мг/тиждень або більше; III триместр вагітності.
Форми випуску ЛЗ: табл. по 30 мг, по 80 мг, по 100 мг, по 325 мг; табл., вкриті кишковорозчинної оболонкою, по 75 мг, по 100 мг, по 150 мг, по 300 мг; табл. по 0,05%; табл. шипучі по 500 мг.

Торгова назва: 
І. Асацил-А, ЗАТ НВЦ "Борщагівський ХФЗ" н/д   
Аспекард, ВАТ "Концерн "Стирол" н/д   
Аспекард, ТОВ "Стиролбіофарм"    
Аспетер, ТОВ "Стиролбіофарм"    
Ацекардін, ВАТ "Фітофарм"    
Ацетилсаліцилова кислота, ТОВ "Агрофарм"    
Ацетилсаліцилова кислота, АТ "Стома" н/д   
Ацетилсаліцилова кислота, ВАТ "Монфарм"    
Ацетилсаліцилова кислота, ВАТ "Лубнифарм"    
Ацетилсаліцилова кислота, ВАТ "Луганський ХФЗ"    
Ацетилсаліцилова кислота, АТ "Галичфарм"    
Ацетилсаліцилова кислота-Дарниця, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"    
ІІ. Анопірин, "Slovakofarma" j.s.c., Словацька республіка н/д   
Асафен, "Pharmascience Inc.", Канада    
Аспірин кардіо, "Bayer AG"; "Bayer Bitterfeld GmbH"; "Chimica Pharmaceutica Bayer S.A." для "Bayer Consumer Care AG", Німеччина/Іспанія/Швейцарія    
Аспірин®, "Bayer AG" для "Bayer Consumer Care AG", Німеччина/Швейцарія    
Аспірин® 1000, "Bayer Bitterfeld GmbH"; "Bayer HealthСare AG" для "Bayer Consumer Care AG", Німеччина/Німеччина/Швейцарія    
Аспровіт, ТОВ "Вітал-XД", Естонія    
Ацетилсаліцилова кислота, "Pharmascience Inc.", Канада    
Ацетилсаліцилова кислота, РУП "Борисовський завод медичних препаратів" м.Борисов Мінська обл., Республіка Білорусь н/д   
Годасал®, "Dr. R. Pfleger Chemische Fabrik GmbH", Німеччина н/д   
Екорин, USV LIMITED, Індія    
Лоспирин™, KUSUM HEALTHCARE PVT. LTD., Індія н/д   
Полокард, "Polpharma" Pharmaceutical Works S.A., ПольщаЕкорин, "USV LIMITED", Індія    
Терапін, "Sagmel Inc.", США    
Тромбо АСС 100, "Lannacher Heilmittel GmbH", Австрія    
Тромбо АСС 50, "Lannacher Heilmittel GmbH", Австрія    
Тромбо АСС 75, "Lannacher Heilmittel GmbH", Австрія    
Тромбогард, Adipharm EAD, Болгарія н/д   
Упсарин Упса 500 мг, "Bristol-Myers Squibb", Франція