Циклофосфамід (Cyclophosphamide)

Формуляр лікарських засобів / Лікарські засоби для лікування злоякісних новоутворень / Антинеопластичні засоби / Алкілуючі засоби / Циклофосфамід (Cyclophosphamide)

Фармакотерапевтична група: L01AA01 – алкілуючі сполуки. Антинеопластичні засоби
Основна фармакотерапевтична дія та ефекти ЛЗ: має виражену цитотоксичну, протипухлинну та імунодепресивну активність; протипухлинна дія реалізується шляхом його біотрансформації під дією фосфатаз до активного метаболіту, дія якого призводить до порушення життєдіяльності клітин і блокуванню їх мітотичного поділу; ядра клітин гіперплазованих (пухлинних) тканин та лімфоїдна тканина мають високу чутливість до дії циклофосфаміду.
Показання для застосування ЛЗ: дрібноклітинний рак легені, рак молочної залози, рак яєчника, лімфогрануломатоз, неходжкінські лімфоми, ретикулосаркома, лімфосаркома, г.лімфобластний лейкоз, хр.лімфолейкоз, множинна мієлома, пухлина Вільмса, пухлина Юінга, кісткова ретикулосаркома.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: вводиться в/в, в/м та у порожнини (внутрішньоплеврально та внутрішньоочеревинно); перед застосуванням до вмісту одного фл. з дозуванням 0,2 г додають 10 мл води для ін’єкцій; час розчинення вмісту одного фл. у воді для ін’єкцій повинен бути не більше 4 хв; використовують різні схеми лікування: по 200 мг (3 мг/кг) щоденно або 400 мг (6 мг/кг) через день – в/м або в/в; 1 г (15 мг/кг) в/в 1 раз на 5 днів; 2 - 3 г (30 - 40 мг/кг) 1 раз в/в на 2 - 3 тижні; курсова доза становить 6 - 14 г; після основного курсу лікування може застосовуватись підтримуюча терапія - 2 рази на тиждень по 0,1 - 0,2 г в/м або в/в; як імунодепресивний засіб застосовують з розрахунку 1,0 - 1,5 мг/кг (50 - 100 мг/добу), а при добрій переносимості - до 3 - 4 мг/кг; при необхідності, у доповнення до в/в ін.., додатково вводиться у черевну або плевральну порожнину по 0,4 - 1,0 г при кожній пункції (при цьому доза препарату, що вводиться в/в відповідно зменшуються); для дітей доза складає 40-50 мг/кг в/в, 2-5 днів; інші режими включають 10-15 мг/кг в/в щоденно 7-10 днів чи 3-5 мг/кг двічі на тиждень.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія; кардіотоксична дія; нудота, блювання, діарея, біль у шлунку; порушення менструального циклу, аменорея, азооспермія, геморагічний цистит; алергічні реакції, алопеція, гіперпігментація, внутрішньошкірний крововилив, біль у м’язах та кістках, озноби, головний біль, запаморочення; перешкоджає овуляції та сперматогенезу і може бути причиною безпліддя у чоловіків та жінок; ті особи, що лікувалися циклофосфамідом у препубертантному віці, згодом можуть мати дітей.
Протипоказання до застосування ЛЗ: анемія, лейкопенія (число лейкоцитів <3,5х109л), тромбоцитопенія (число тромбоцитів <120х109л), кахексія, вагітність, серцева недостатність, тяжкі захворювання печінки та/або нирок, гіперчутливость до препарату.
Форми випуску ЛЗ: порошок для приготування р-ну для інфузій по 1 г; 500 мг у фл.; 200 мг – фл.; драже по 50 мг.

Торгова назва:
І. Циклофосфамід, ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я" для Благодійного фонду "Розвиток сучасної медицини"           
Циклофосфан®, ВАТ «Київмедпрепарат»           
ІІ. Ендоксан® 1 г, «Baxter Oncology GmbH», Німеччина           
Ендоксан® 200 мг, «Baxter Oncology GmbH», Німеччина           
Ендоксан® 500 мг, «Baxter Oncology GmbH», Німеччина           
Цел, Naprod Life Sciences PVT. LTD. для "AllMed International Inc.", Індія/США