Валацикловір (Valaciclovir)

Формуляр лікарських засобів / Протимікробні та антигельмінтні лікарські засоби / Противірусні засоби / Засоби, що застосовуються для лікування герпетичних інфекцій / Засоби, що застосовуються для лікування інфекцій, викликаних вірусами ВПГ і BVZ / Валацикловір (Valaciclovir)

Фармакотерапевтична група: J05AB11 - противірусні препарати прямої дії.
Основна фармакотерапевтична дія: противірусна дія; інгібітор ДНК-полімерази вірусів герпесу, що блокує синтез вірусної ДНК і реплікацію вірусів; в організмі людини швидко та майже повністю перетворюється в ацикловір і валін (фармакодиніміку ацикловіру перегляньте попередню статтю); прискорює припинення болю при лікуванні оперізувального герпесу, зменшує тривалість больового с-му, а також кількість хворих із зостерасоційованим болем, у тому числі з г. та постгерпетичною невралгією; зменшує ризик г. відторгнення трансплантату (хворі після пересадки нирок), частоту виникнення опортуністичних інфекцій та інших інфекцій, що спричиняються вірусом герпесу (вірусом простого герпесу та вірусом herpes zoster).
Показання для застосування ЛЗ: оперізуючий герпес (herpes zoster); інфекції шкіри та слизових оболонок, що спричинені вірусом простого герпесу, включаючи первинний та рецидивний генітальний герпес; лабіальний герпес; профілактика рецидивів інфекцій, що спричинені вірусом простого герпесу, за умови початку лікування одразу ж після появи перших симптомів захворювання; превентивне лікування рецидивів інфекцій шкіри та слизових оболонок, що спричинені вірусом простого герпесу, включаючи генітальний герпес; профілактика ЦМВ інфекції та захворювання після трансплантації органів.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: лікування оперізуючого герпесу - 1,0 г 3 р/добу протягом 7 днів; лікування інфекцій, що спричинені вірусом простого герпесу – 0,5 г 2 р/добу; для рецидивних випадків лікування повинно тривати 3 - 5 днів; при первинному перебігові, який може бути тяжким, лікування треба продовжити до 5 -10 днів; для лікування губного герпесу ефективною дозою є 2,0 г 2 р/добу протягом 1 дня, друга доза повинна бути прийнята приблизно через 12 год після першої дози (термін лікування повинен бути не більше 1 дня); превентивне лікування рецидивів інфекцій, що спричинені вірусом простого герпесу - хворим з нормальним імунітетом призначається 0,5 г 1 р/добу (при дуже частих загостреннях (наприклад 10 і більше на рік) доза 0,5 г може бути застосована у 2 прийоми); хворим з імунодефіцитом призначається доза 0,5 г 2 р/добу; зменшення передачі вірусу генітального герпесу - дорослим гетеросексуалам з нормальним імунітетом, які мають 9 або менше загострень на рік призначається інфікованому партнеру 0,5 г 1 р/добу; профілактика ЦМВ інфекції та хвороби - дорослим та підлітками (старше 12 років) 2,0 г 4 р/добу якомога раніше після трансплантації; тривалість лікування становить звичайно 90 днів, але може бути продовжена для пацієнтів з високим ступенем ризику; необхідно обережно призначати препарат хворим з порушеннями функції нирок; обов’язково підтримувати адекватний рівень гідратації організму; змінювати дозу хворим з легким або помірним ступенем цирозу немає потреби; даних щодо застосування для лікування дітей немає.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: нервова система - головний біль, запаморочення, сплутаність свідомості, галюцинації, втрата свідомості, ажитація, тремор, атаксія, дизартрія, психотичні симптоми, конвульсії, енцефалопатія, кома; ШКТ – нудота, дискомфорт у черевній порожнині, блювання, діарея; кров і лімфатична система - лейкопенія, тромбоцитопенія; імунна система – анафілаксія; дихальна система та органи грудної порожнини – задишка, гепатобіліарна система - оборотне збільшення рівня печінкових функціональних тестів, гепатит; шкіра - висип, включаючи явища фото сенсибілізації, свербіж, кропив’янка, ангіоневротичний набряк; нирки та сечовидільна система - порушення функції, г. ниркова недостатність.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до валацикловіру, ацикловіру в анамнезі.
Форма випуску ЛЗ: табл., вкриті оболонкою, по 500 мг

Торгова назва:
І. Валавір, ВАТ "Фармак"           
Вальтровір, ВАТ "Київмедпрепарат"           
Герпевал 500, ВАТ "Фітофарм"           
ІІ. Вальмакс, Cipla Ltd, Індія           
Вальтрекс™, "GlaxoWellcome Operations";"GlaxoWellcome S.A.";"GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.", Великобританія/Іспанія/Польща