Рифампіцин (Rifampicin)

Формуляр лікарських засобів / Протимікробні та антигельмінтні лікарські засоби / Антибактеріальні засоби / Інші антибіотики / Рифампіцин (Rifampicin)

Фармакотерапевтична група: J04AB02 - протитуберкульозні засоби. Антибіотики. Рифампіцин.
Основна фармакотерапевтична дія: бактерицидна дія; напівсинтетичний а/б групи рифаміцину, протитуберкульозний препарат I ряду.; механізм дії обумовлений зниженням синтезу РНК м/о; широкий спектр дії з найбільш вираженою активністю відносно мікобактерій туберкульозу, атипових мікобактерій різних видів (за винятком M. fortuitum), грам (+) коків (стафілококів, стрептококів), паличок сибірки, клостридій, грам (-) коків – N. meningitidis і N. gonorrhoeae (чутливі, однак швидко набувають стійкості); H.influenzae, H.ducreyi, B. pertussis, B. antracis, L. monocytogenes, F. tularensis, Legionella pneumophila, Rickettsia prowazekii, Mycobacterium leprae; має віруліцидну дію відносно до вірусу сказу, пригнічує розвиток рабічного енцефаліту; стійкість до препарату розвивається швидко; перехресної стійкості до інших протитуберкульозних засобів (за винятком інших рифаміцинів) не виявлено.
Показання для застосування ЛЗ: туберкульоз легенів та інших органів (у комплексній терапії); туберкульозний менінгіт (у комплексній терапії); інфекційно-запальні захворювання, у тому числі в комплексній терапії остеомієліту, тяжких форм стафілококової інфекції, пневмонії, пієлонефриту, лепри, легіонельозу, гонореї, отиту, холециститу; профілактика та лікування атипових мікобактеріозів у ВІЛ-інфікованих пацієнтів (у комплексній терапії); профілактика розвитку рабічного енцефаліту при сказі та менінгіту у носіїв менінгококу.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: призначають дорослим по 450–900 мг в 1–2 р/добу; при лікуванні туберкульозу у дорослих і дітей – по 10 мг/кг 1 р/добу або по 15 мг/кг 2–3 рази на тиждень; загальна тривалість протитуберкульозної терапії індивідуальна, обумовлена терапевтичним ефектом та може становити 1 рік і більше; максимальна добова доза для дорослих – 1 200 мг; в/в рекомендується при г. прогресуючих та розповсюджених формах деструктивного туберкульозу легень, тяжких гнійно-септичних процесах при необхідності швидкого створення високих концентрацій препарату в крові, а також у випадках, коли прийом препарату внутрішньо утруднений або погано переноситься хворими; при в/в введенні добова доза становить 0,45 г, при тяжких швидко прогресуючих формах – 0,6 г і вводиться в один прийом протягом 45-50 хв (із швидкістю введення 60-80 крапель/хв); тривалість застосування в/в способу введення залежить від переносимості препарату і може становити 1-1,5 місяця з подальшим переходом на прийом внутрішньо; при лікуванні туберкульозу у хворих на ЦД в/в введення поєднують із введенням інсуліну; препарат слід призначати у поєднанні з іншими протитуберкульозними засобами (стрептоміцином, ізоніазидом, етамбутолом), до яких збережена чутливість мікобактерій туберкульозу; при інфекціях нетуберкульозної етіології залежно від локалізації процеса при в/в введенні добова доза становить від 0,3 до 0,9 г; добову дозу розподіляють на два введення; тривалість лікування встановлюється індивідуально залежно від ефективності і переносимості і може становити 7-10 днів; в/в введення слід припинити, як тільки з’явиться можливість для прийому рифампіцину внутрішньо.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: ШКТ - нудота, блювання, діарея, зниження апетиту, розвиток дисфункції підшлункової залози та печінки, підвищення рівня печінкових трансаміназ, білірубіну в крові, рідко – медикаментозний гепатит, псевдомембранозний коліт; АР - висипання, кропив’янка, набряк Квінке, бронхоспазм, грипоподібний с-м (головний біль, гарячка, біль у кістках), шкірний с-м (почервоніння, сльозотеча, свербіж шкіри голови та обличчя); система кровотворення - тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, еозинофілія, лейкопенія, нейтропенія, гемолітична анемія; ЦНС - головний біль, атаксія, порушення зору; сечовивідна система - некроз канальців нирок, інтерстиціальний нефрит, г. ниркова недостатність (оборотна); ендокринна система - порушення менструального циклу; інші - оранжево-червоне забарвлення сечі, калу, слини, мокротиння, поту, сліз.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до рифаміцинів; тяжкі порушення функцій печінки та нирок, нещодавно перенесений (менше 1 року) інфекційний гепатит.
Форми випуску ЛЗ: капс. 150 мг, 300 мг, порошок ліофілізований для приготування р-ну для ін'єкцій по 0.15 г в амп.

Торгова назва:
І. Рифампіцин, ЗАТ НВЦ "Борщагівський ХФЗ"           
Рифампіцин, ВАТ "Луганський ХФЗ"           
Макокс 150, Macleods Pharmaceuticals Limited, Індія           
Макокс 300, Macleods Pharmaceuticals Limited, Індія           
Рифампіцин, "Lupin Ltd", Індія           
Р-цин, "Lupin Ltd", Індія           
Рифампіцин, РУП "Бєлмедпрепарати", Республіка Білорусь           
Рифампіцин, SVIZERA LABS PRIVATE LIMITED для "AllMed International Inc.", Індія/США