Діуретики

Формуляр лікарських засобів / Неонатологія. Лікарські засоби / Діуретики

• Фуросемід (Furosemidе) (див. у розділ «Кардіологія. Лікарські засоби»)
Показання для застосування ЛЗ: набряки при хр. і г. застійній серцевій недостатності, при хр. нирковій недостатності; г. ниркова недостатність; набряки при захворюваннях печінки; підтримка форсованого діурезу.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: режим дозування встановлює лікар індивідуально, залежно від вираженості розладів водно-електролітного балансу, величини клубочкової фільтрації, тяжкості стану пацієнта; для досягнення оптимальної ефективності та пригнічення зустрічної регуляції загалом віддається перевага безперервній інфузії фуросеміду у порівнянні з повторними болюсними ін’єкціями; для дітей рекомендована доза фуросеміду для парентерального введення складає 1 мг/кг ваги тіла, але МДД не повинна перевищувати 20 мг.

• Спіронолактон (Spironolactone) (детальніше ознайомитися з цим лікарським засобом Ви можете у розділі «Кардіологія. Лікарські засоби»)
Показання для застосування ЛЗ: при набряковому с-мі, зумовленому хр. серцевою недостатністю, цирозом печінки, при нефротичному с-мі, гіперальдостеронізмі, церебральному і ідіопатичному набряках, як допоміжний засіб при міастенії і БА, періодичному гіпокаліємічному паралічі, а також з метою нормалізації концентрації іонів калію в плазмі при лікуванні салуретиками.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: дозу встановлюють індивідуально, залежно від ступеня порушень водно-електролітного обміну і гормонального статусу хворого; дітям, залежно від ступеня набряку, призначають у дозі 1,5 - 3,5 мг/кг/добу, поділяючи добову дозу на 1 - 4 прийоми; дозують дітям залежно від ваги тіла: при вазі менше 5 кг - 6,25 мг 1 р/добу чи через добу; при вазі від 5 до 10 кг - 12,5 мг 1 р/добу чи через добу.

• Манітол (Mannitol) (детальніше ознайомитися з цим лікарським засобом Ви можете 10.7. у розділі «Анестезіологія, реаніматологія. Лікарські засоби»)
Показання для застосування ЛЗ: набряк мозку, черепномозкова гіпертензія, олігурія у разі г. ниркової або нирково-печінкової недостатності; епілептичний статус; посттрансфузійні ускладнення після введення несумісної крові; форсований діурез при отруєнні барбітуратами і саліцилатами та інших отруєннях; для профілактики гемолізу при операціях з екстракорпоральним кровообігом.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: вводять тільки в/в; дітям як діуретичний засіб вводять в/в крапельно із розрахунку 0,25 - 2 г/кг або 60 г на 1 м2 поверхні тіла протягом 2 - 6 год; при набряку мозку, підвищеному внутрішньочерепному тиску або глаукомі – 1 - 2 г/кг або 30 - 60 г на 1 м2 поверхні тіла протягом 30 - 60 хв; у дітей з низькою масою тіла або знесилених пацієнтів достатньою є доза 500 мг/кг; при отруєннях у дітей проводять в/в інфузію до 2 г/кг маси тіла або 60 г на 1 м2 поверхні тіла.