Ептіфібатід (Eptifibatide)

Формуляр лікарських засобів / Гематологія. Лікарські засоби / Антитромботичні засоби / Антиагреганти / Ептіфібатід (Eptifibatide)

Фармакотерапевтична група. В01АС16 - антитромботичні засоби. Антиагреганти, блокатори глікопротеїнових ІІb/ІІІа рецепторів тромбоцитів.
Основна фармакотерапевтична дія: антитромботична, антиагреганта
Показання для застосування ЛЗ: г. коронарний с-м (нестабільна стенокардія, ІМ без зубця Q); при проведенні черезшкірної транслюмінальної коронарної ангіопластики, включаючи інтракоронарне стентування, – для попередження тромболітичної оклюзії ураженої артерії та г. ішемічних ускладнень.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: г. коронарний с-м - після встановлення діагнозу в/в струминно вводять 180 мкг/кг маси тіла, а потім починають краплинне введення препарату по 2 мкг/кг/хв (при рівні креатиніну сироватки крові нижче 2 мг/дл) або 1 мкг/кг/хв (при рівні креатинину сироватки крові від 2 до 4 мг/дл), котре продовжують до 72 год (або до виписки із стаціонару, якщо вона відбувається раніше); якщо при цьому хворому починають проводити черезшкірну транслюмінальну коронарну ангіопластику за невідкладними показаннями, інфузію ептифібатиду продовжують ще протягом 18 - 24 год після втручання (максимальна загальна тривалість терапії – 96 год); хворим із масою тіла понад 121 кг вводять не більше 22,6 мг препарату у вигляді болюсу і не більше 15 мг/год (при рівні креатенину нижче 2 мг/дл) або 7,5 мг/год (креатенін 2 - 4 мг/дл) у вигляді інфузії; черезшкірна транслюмінальна коронарна ангіопластика - безпосередньо перед початком маніпуляції в/в у вигляді болюсу вводять 180 мкг/кг маси тіла, а потім починають безперервну інфузію препарату по 2 мкг/кг/хв (при рівні креатинину сироватки крові від 2 мг/дл) або 1 мкг/кг/хв (при рівні креатиніну сироватки крові від 2 до 4 мг/дл); через 10 хв після першого болюсу вводять повторно болюс дозою 180 мкг/кг; інфузію продовжують протягом 18 - 24 год або до виписки хворого зі стаціонару, якщо вона відбувається раніше; мінімальна тривалість введення препарату – 12 год; хворим із масою тіла понад 121 кг вводять не більше 22,6 мг препарату у вигляді болюсу і не більше 15 мг/год (при рівні креатиніну нижче 2 мг/дл) або 7,5 мг/год (креатинін 2 - 4 мг/дл) у вигляді інфузії.
Побічна дія ЛЗ та ускладнення при застосуванні ЛЗ: незначні кровотечі - макрогематурія, блювання кров’ю, інші кровотечі, що супроводжувались зниженням рівня Hb більш ніж на 3 г/дл (спостерігаються при одночасному застосуванні гепарину); великі кровотечі (зі зниженням рівня Hb більш ніж на 5 г/дл); внутрішньочерепні крововиливи; поодинокі повідомлення про фатальні кровотечі, легеневі кровотечі; тромбоцитопенія; частота серйозних небажаних явищ, не пов’язаних із кровотечею (артеріальна гіпотензія тощо), при застосуванні ептіфібатіда не відрізняється від такої при застосуванні плацебо.
Протипоказання до застосування ЛЗ: геморагічний діатез в анамнезі або виражена патологічна кровотеча протягом попередніх 30 днів (виключаючи менструальні кровотечі); будь-який інсульт протягом попередніх 30 днів або геморагічний інсульт в анамнезі; оперативне втручання в період 6 тижнів напередодні; тромбоцитопенія (< 100 000 кл/мм3); протромбіновий час в 1,2 раза більше контрольного або показник INR і 2.0; виражена АГ (систолічний тиск >200 мм рт. ст. або діастолічний тиск >110 мм рт. ст.) на фоні антигіпертензивної терапії; клінічно виражене порушення функції печінки; кліренс креатиніну < 30 мл/хв, чи гостра ниркова недостатність; одночасне або заплановане парентеральне застосування іншого блокатору глікопротеїнових IIb/IIIa рецепторів для парентерального введення; лікування програмованим діалізом у зв’язку з нирковою недостатністю; гіперчутливість до будь-якого компонента препарату.
Форми випуску ЛЗ: р-н для інфузій, 0,75 мг/мл по 100 мл у фл.; р-н для ін'єкцій, 2 мг/мл по 10 мл у фл.

Торгова назва: 
ІІ. Інтегрилін, TEVA Parenteral Medicines Inc. "Glaxo Operations UK Limited" для "GlaxoSmithKline Export Limited", Великобританія/США/Великобританія