|
Фармакотерапевтична група: V08AA01 - рентгеноконтрастні засоби.
Основна фармакотерапевтична дія: підвищує контрастність зображення за рахунок поглинання рентгенівських променів йодом, що входить до складу амідотризоату.
Показання для застосування ЛЗ: в/в та ретроградна орографія; ангіографія, а також для амніографія, артрографія, інтраопераційна холангіографія, фістулографія, гістеросальпінгографія, спленопортографія, везикулографія та інших.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: при внутрішньосудинному введенні рентгеноконтрастного засобу бажано, щоб пацієнт лежав; після ін’єкції слід протягом 30 хв спостерігати за пацієнтом, оскільки, як свідчить практика, більшість тяжких ускладнень настає саме у перші півгодини після ін’єкції; в/в орографія - швидкість внутрішньосудинного введення становить зазвичай 20 мл/хв.; для хворих на серцеву недостатність, котрим призначена доза 100 мл або більше, рекомендується збільшити час введення мінімум до 20 - 30 хв; для дорослих доза Урографіну 76% - 20 мл, Урографіну 60% - 50 мл, збільшення дози Урографіну 76% до 50 мл суттєво підвищує ймовірність більш точного діагнозу (подальше збільшення дози можливе, якщо це необхідно через особливі показання); через понижену фізіологічну концентраційну здатність ще незрілого нефрону нирок дітям необхідні порівняно високі дози Урографіну 76%: дітям до 1 року -7 - 10 мл, від 1 до 2 років - 10 - 12 мл, від 2 до 6 років - 12 - 15 мл, від 6 до 12 років - 15 - 20 мл; старше 12 років - як для дорослих; ниркова паренхіма відображується найкраще, якщо робити знімок відразу після закінчення введення контрастного засобу; для зображення ниркової миски й сечовивідних шляхів перший знімок роблять через 3 - 5 хв, а другий – через 10 - 12 хв після введення контрастного засобу, причому для молодих пацієнтів слід орієнтуватися на нижню, а для пацієнтів похилого віку – на верхню межу вказаного діапазону часу; для дітей грудного та молодшого віку перший знімок рекомендується робити уже через 2 хв після введення контрастного засобу; якщо зображення виявляються малоконтрастними, може виникнути необхідність у пізніших знімках; ретроградна орографія - можна застосувати Урографін 60%; ангіографія - Урографін може застосовуватися також для ангіографічних досліджень, перевагу 76% розчину надають у тих випадках, коли важливе значення має особливо висока концентрація йоду, наприклад, для аортографії, ангіокардіографії або коронарографії; дозу встановлюють залежно від віку, маси, хвилинного об’єму серця, загального стану, клінічної постановки питання, методики дослідження, виду та об’єму досліджуваної судинної ділянки.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: внутрішньосудинне введення - нудота, блювання, почервоніння шкіри, відчуття жару, а також відчуття болю, озноб, гарячка, пітливість, головний біль, запаморочення, блідість, слабкість, нудота та відчуття задухи, утруднене дихання, підйом або пониження АТ, свербіж, кропив’янка та інші шкірні реакції, набряк, судоми, м’язовий тремор, чихання й сльозовиділення; якщо контрастний засіб випадково вводиться паравазально, то лише у поодиноких випадках розвивається значна тканинна реакція; церебральна ангіографія та інші процедури, протягом яких контрастна речовина потрапляє у мозок з артеріальною кров’ю, - неврологічні порушення (кома, тимчасове порушення свідомості й сонливість, минаючі парези, пониження зору, ослаблення м’язів обличчя, а також, особливо у пацієнтів з епілепсією та з вогнищевими ураженнями мозку – епілептичними нападами); у деяких випадках- ниркова недостатність, що минає через деякий час; судинна недостатність і шок; зупинка серця (асистолія); фібриляція шлуночків; набряк легенів; віддалені реакції.
Протипоказання до застосування ЛЗ: не застосовувати для мієлографії, вентрикулографії та цистернографії, виражений гіпертиреоз, декомпенсована серцева недостатність, вагітність, г. запальні процеси у порожнині таза - не можна проводити гістеросальпінгографію.
Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій 60%, 76% по 20 мл в амп.
Торгова назва ЛЗ:
І. ТРІОМБРАСТ®, ВАТ "Фармак"
ΙΙ. Урографін, Bayer Schering Pharma AG; "BerliMed S.A."; "Schering AG" для "Bayer Schering Pharma AG", Німеччина/Іспанія/Німеччина
|
Сайт
