Засоби для лікування неускладненої урогенітальної хламідійної інфекції

Формуляр лікарських засобів / Дерматовенерологія. Лікарські засоби / Засоби для лікування неускладненої урогенітальної хламідійної інфекції

Тетрацикліни
Доксициклін (Doxycycline) (також перегляньте розділ «Протимікробні та антигельмінтні засоби»)
Показання для застосування ЛЗ: неускладнені уретральні, ендоцервікальні або ректальні хламідійні інфекції у дорослих; г. орхоепідидиміт; негонококовий уретрит.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: неускладнена уретральна, ендоцервікальна або ректальна інфекція у дорослих, спричинена Сhlаmуdіа trасhоmаtіs - 100 мг внутрішньо двічі на день протягом 7 днів; г. орхоепідидиміт, спричинений С. trасhоmаtіs – у комплексі з цефалоспоринами 100 мг внутрішньо 2 р/добу на день протягом 10 днів; негонококовий уретрит - 100 мг внутрішньо двічі на день не менше 7 днів; лімфогранульома венерична, спричинена Сhlаmуdіа trасhоmаtіs, - по 100 мг перорально двічі на день не менше 21-го дня.

Тетрациклін (Tetracyclinе) (також перегляньте розділ «Протимікробні та антигельмінтні засоби»)
Показання до застосування ЛЗ: інфекції сечостатевих шляхів.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: приймати внутрішньо під час або одразу після їжі, запиваючи водою; рекомендована доза - 0,2 - 0,4 г 3 - 4 р/добу; максимальна добова доза - 4г; курс лікування - 5-7 днів, але після усунення симптомів захворювання препарат приймають ще протягом 1-3 днів.

Фторхіноліни
Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) (перегляньте також розділ «Протимікробні та антигельмінтні засоби»)
Показання до застосування ЛЗ: інфекції органів малого таза і статевих органів – простатит, аднексит, сальпінгіт, оофорит, ендометрит, тубулярний абсцес, пельвіоперитоніт, хламідіоз.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: середні рекомендовані дози для дорослих – 250 - 500 мг 2 - 3 р/добу (протягом 5 - 14 днів або принаймні ще 3 дні після зникнення клінічних проявів інфекції); при інфекціях сечовивідних шляхів – по 250 - 500 мг 2 р/добу; курс лікування – 7 - 10 днів; при сполученні гонокової інфекції з хламідійною і мікоплазмовою – по 750 мг кожні 12 год протягом 7 - 10 днів.

Офлоксацин (Ofloxacin) (перегляньте також  розділ «Протимікробні та антигельмінтні засоби»)
Показання до застосування ЛЗ: г. та хр. інфекції сечостатевої системи (у тому числі гонорея, простатит), хламідійні інфекції.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: всередину застосовують внутрішньо до або після їжі; дорослі приймають по 1 – 2 табл. 2 р/добу; максимальна добова доза становить 0,8 г; курс лікування – 7 – 10 днів (за показаннями прийом можна продовжити до 1 місяця); при неускладнених інфекціях сечових шляхів 200 мг одноразово або по 100 мг протягом 3 днів, а при ускладнених – 200 мг 1 р/добу протягом 7-10 днів.

Пефлоксацин (Pefloxacin) (перегляньте також розділ «Протимікробні та антигельмінтні засоби»)
Показання до застосування ЛЗ: хламідіоз.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: приймають внутрішньо натще; при неускладнених інфекціях - по 0,4 г 2 р/добу; курс лікування становить 1-2 тижні та не повинен перевищувати 4 тижнів; при незначних порушеннях функції печінки - 0,4 г 1 р/добу; при більш виражених порушеннях – 0,4 г 1 раз на 36 год; при важкій патології печінки – 0,4 г 1 раз на 2 доби; при порушеннях функції нирок - по 0,2 г 2 р/добу; в/в крапельно вводять 400 мг р–ну протягом 1 год: перша доза – 800 мг, а потім по 400 мг кожні 12 год; максимальна добова доза для дорослих 1200 мг/добу.

Макроліди
Еритроміцин (Erythromycin) (також перегляньте розділ «Протимікробні та антигельмінтні засоби»)
Показання до застосування ЛЗ: інфекції сечостатевої системи.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: середні рекомендовані дози для дорослих - 1-2 табл. (200-400 мг) 4 р/добу кожні 6 год; при тяжких і хр. інфекціях можна збільшити дозу, але не більше 2 г на добу; тривалість лікування становить 7-10 днів, але у разі необхідності може бути подовжена; препарат слід приймати за 1 год до їжі або через 2 год після їжі.

Азитроміцин (Azithromycin) (перегляньте розділ «Протимікробні та антигельмінтні засоби»)
Показання до застосування ЛЗ: інфекції, що передаються статевим шляхом (неускладнений уретрит, цервіцит).
Спосіб застосування та дози ЛЗ: застосовувати 1р/добу за 1 год до їди або через 2 год після їди, протягом 3 або 5 днів; дорослим при інфекціях, що передаються статевим шляхом, - по 1 г одноразово.

Джозаміцин (Jozamycin) (також перегляньте розділ «Протимікробні та антигельмінтні засоби»)
Показання до застосування ЛЗ: інфекції сечостатевої системи: уретрит, простатит, цервіцит, ендометрит, хламідіоз, мікоплазмоз (у випадку алергії на пеніцилін або його непереносимості).
Спосіб застосування та дози ЛЗ: рекомендована доза для дорослих та підлітків старше 14 років становить 1 - 2 г у 2 - 3 прийоми, початкова доза – 1 г; для лікування урогенітального хламідіозу – по 500 мг 2 р/добу протягом 12 - 14 днів.

Спіраміцин (Spiramycin) (також перегляньте розділ «Протимікробні та антигельмінтні засоби»)
Показання до застосування ЛЗ: генітальні та урологічні негонококові інфекції (простатити, уретрити); захворювання, що передаються статевим шляхом: генітальний та екстрагенітальний хламідіоз, (у разі алергії до препаратів пеніцилінового ряду).
Спосіб застосування та дози ЛЗ: рекомендовано приймати у таких дозах: дорослим призначають: 6 млн МО – 9 млн МО на добу в 2 – 3 прийоми; тривалість лікування визначає лікар залежно від клінічної ситуації (в середньому 7 – 10 днів); з метою профілактики менінгококових менінгітів: дорослим призначають 3 млн. МО кожні 12 год протягом 5 днів.

Рокситроміцин (Roxithromycine) (також перегляньте розділ «Протимікробні та антигельмінтні засоби»)
Показання до застосування ЛЗ: інфекції сечостатевої системи (а також інфекції, які передаються статевим шляхом, крім гонореї).
Спосіб застосування та дози ЛЗ: для дорослих та дітей з масою тіла понад 40 кг: звичайно призначають по 300 мг на добу в 1 - 2 прийоми (тобто по 150 мг кожні 12 год, або 300 мг кожні 24 год); тривалість лікування становить 5 - 10 днів, залежно від показань та клінічної відповіді; після зникнення симптомів хвороби лікування повинно тривати щонайменше ще 2 дні; для лікування уретриту, цервіциту та цервіковагініту курс лікування становить не менше 10 діб з метою запобігання рецидиву або пізнім ускладненням; при хламідійних інфекціях терапію можна подовжити до 14 днів.

Мiдекамiцин (Midecamycin) (також перегляньте розділ «Протимікробні та антигельмінтні засоби»)
Показання до застосування ЛЗ: інфекції сечостатевого тракту, що викликані мікоплазмами, легіонелами, хламідіями та Ureaplasma urealiticum.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: приймати після їди; дорослі та діти з масою тіла понад 30 кг: по 1 табл. 400 мг 3 р/добу; максимальна добова доза для дорослих становить 1600 мг; лікування триває від 7 до 14 днів; лікування хламідійної інфекції слід продовжувати протягом 14 днів.

Лінкозаміди
Кліндаміцин (Clindamycin) (також перегляньте розділ «Протимікробні та антигельмінтні засоби»)
Показання для застосування ЛЗ: показаний при лікуванні гінекологічних інфекцій, включаючи ендометрит, целюліт, інфекції піхвової манжетки, абсцеси труби і яєчників, сальпінгіт і запальні захворювання органів таза, якщо він призначається разом із відповідним а/б, активним відносно грам (-) збудників; інфекції шийки матки, викликані Chlamydia trachomatis.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: вводиться в/м та в/в та приймається перорально; дорослим - 600 - 1800 мг в день, розподілені на 3 або 4 рівні дози; при наявності запальних захворювань органів малого таза у жінок, а також при інших ускладнених або тяжких інфекціях звичайно призначають 2400 – 2700 мг/добу, розподілені на 2, 3 або 4 однакові дози; при легких формах інфекції і при наявності більш чутливого до терапії збудника лікувальний ефект досягається і при призначенні менших доз препарату – 1200 – 1800 мг/добу, розподілених на 3 – 4 однакові дози; успішно застосовувалися дози препарату, які сягали 4800 мг/добу; не рекомендується призначати одноразові дози більше 600 мг в/м; запальні захворювання органів таза, викликані Chlamydia trachomatis – 900 мг в/в кожні 8 год + в/в а/б, активний відносно грам (-) аеробних збудників; продовжувати введення препарату в/в протягом якнайменше 4 днів і потім принаймні протягом 48 год після покращання стану пацієнта; надалі продовжувати прийом внутрішньо 450 мг кожні 6 год до завершення 10 – 14 - денного циклу терапії.