Кальцитріол (Calcitriolе)

Формуляр лікарських засобів / Ендокринологія. Лікарські засоби / Засоби, що застосовуються для лікування остеопорозу / Патогенетична терапія / Препарати вітаміну D та його аналоги / Кальцитріол (Calcitriolе)

Фармакотерапевтична група. А11СС04 - препарати вітаміну D та його аналоги.
Основна фармакотерапевтична дія. D-вітаміноподібна; один із найважливіших активних метаболітів вітаміну D3; звичайно утворюється в нирках зі свого попередника, 25-гідроксихолекальциферолу; у нормі організм людини виробляє 0.5-1.0 мкг кальцитріолу за добу, у період посиленого розвитку кісток (ріст або вагітність) - трохи більше; кальцитріол сприяє всмоктуванню кальцію в кишечнику і регулює мінералізацію кісток; фармакологічний ефект разової дози кальцитріолу триває 3-5 днів; ключова роль кальцитріолу в регуляції кальцієвого обміну, що полягає в стимуляції активності остеобластів кістяка, являє собою надійну фармакологічну основу для його терапевтичної дії при остеопорозі.
Показання для застосування ЛЗ: постменопаузальний остеопороз; ниркова остеодистрофія у хворих із хр. нирковою недостатністю, особливо які знаходяться на гемодіалізі; післяопераційний гіпопаратиреоз; ідіопатичний гіпопаратиреоз; псевдогіпопаратиреоз; вітамін-D-залежний рахіт; гіпофосфатемічний вітамін-D-резистентний рахіт (фосфат-діабет).
Спосіб застосування та дози ЛЗ: доза залежить від виду і тяжкості гіпокальціємії пацієнта і повинна підбиратися індивідуально для підтримки концентрацій кальцію в сироватці на рівні 9 – 10 мг/дл; для лікування гіпокальціємії і наслідків остеопорозу у пацієнтів із хр. нирковою недостатністю, які знаходяться на діалізі, звичайна вихідна оральная доза для дорослих становить 0.25 мкг/добу при інтервалах від 4 - до 8 тижнів; для більшості пацієнтів, які знаходяться на гемодіалізі, необхідні дози кальцитріолу 0.5-1.0 мкг/доба; у дітей старше 6 років, які знаходяться на гемодіалізі, застосовуються дози кальцитріолу 0.25-2.0 мкг/добу для збільшення вмісту кальцію в сироватці і зниження концентрації паратиреоїдного гормону; додіалізний період - для лікування вторинного гіперпаратиреоїдизму і остеопорозу у дорослих і дітей віком 6 років і старше з нирковою недостатністю від помірної до тяжкої, звичайна початкова доза кальцитріолу становить 0.25 мкг 1 р/добу; при необхідності доза може бути збільшена до 0.5 мкг 1 р/добу; для лікування гіпопаратиреоїдизму і псевдогіпопаратиреоїдизму у дорослих і дітей віком 1 рік і старше звичайна початкова доза становить 0.25 мкг/добу; доза може бути збільшена на термін від 2 до 4 тижнів; для більшості дорослих і дітей віком 6 років і старше - 0.5-2.0 мкг/добу; для більшості дітей віком 1-5 років з гіпопаратиреоїдизмом - 0.25-0.75 мкг/добу; у дітей старше 6 років і деяких дорослих з вітамін D-залежним рахітом застосовувалися дози кальцитріолу 1мкг/добу для контролю вмісту кальцію в сироватці і лікування рахіту або остеомаляції; допускається одночасне застосування фосфатних солей.
Побічна дія ЛЗ та ускладнення при застосуванні ЛЗ: нудота, блювота, втрата апетиту, запор, діарея, болі в шлунку, спрага, слабкість, головний біль, сонливість, запаморочення, болі в кістках, сухість у роті, підвищене сечовипускання, незначне підвищення АЛТ, АСТ у плазмі; АР (свербіж, висипи).
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; гіперкальціемія, гіпермагніемія, гіперфосфатемія (за вийнятком гіперфосфатемії при гіпопаратиреозі), періоди вагітності і лактації, виразкова хвороба шлунка та ДПК, захворювання печінки, нефролітіаз.
Форми випуску ЛЗ: капс. по 0.25 мкг.

Торгова назва: 
ІІ. Форкал, Kusum Healthcare, Індія            
Форкал®, KUSUM HEALTHCARE PVT. LTD.; "Liva Healthcare Ltd.", Індія