Гліклазид (Gliclazidе)

Формуляр лікарських засобів / Ендокринологія. Лікарські засоби / Засоби, що застосовуються для лікування цукрового діабету / Пероральні цукрознижуючі засоби / Похідні сульфонілсечовини / Гліклазид (Gliclazidе)

Фармакотерапевтична група: А10ВВ09 – пероральні цукрознижувальні засоби. Похідні сульфанілсечовини. Гліклазид.
Основна фармакотерапевтична дія та ефекти ЛЗ: гіпоглікемізуючий препарат групи похідних сульфонілсечовини II покоління; стимулює секрецію інсуліну підшлунковою залозою; при застосуванні гліклазиду відновлюється фізіологічний рівень секреції інсуліну; підвищує чутливість периферичних тканин до інсуліну; стимулює активність внутріклітинних ферментів (у т.ч. м’язової глікоген-синтетази); відновлює ранній пік секреції інсуліну (на відміну від решти препаратів – похідних сульфонілсечовини, наприклад глібенкламіду та хлорпропаміду, які впливають головним чином на другу стадію секреції інсуліну); знижує постпрандіальний пік гіперглікемії; гліклазид зменшує адгезію та агрегацію тромбоцитів, затримує розвиток пристінного тромбозу, підвищує судинну фібринолітичну активність, нормалізує проникливість судин і перешкоджає розвитку мікротромбозу та атеросклерозу, статистично достовірно затримує розвиток діабетичної ретинопатії на непроліферативнії стадії; при діабетичній нефропатії на фоні тривалого застосування гліклазиду відмічається достовірне зниження протеїнурії; застосування гліклазиду не приводить до збільшення маси тіла, оскільки препарат чинить переважний вплив на ранній пік секреції інсуліну та не спричиняє гіперінсулінемії; сприяє зниженню маси тіла у пацієнтів з надмірною вагою при дотриманні відповідній дієти.
Показання до застосування ЛЗ: ЦД 2 типу (інсулінонезалежний), у тому числі ускладнений ангіопатією.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: для перорального застосування дорослим добову дозу приймати у два прийоми, бажано з їжею; початкова доза хворим до 65 років - 80 мг/добу, у два прийоми; хворим старше 65 років лікування починати слід з 40 мг 1р/ добу; за необхідності посилення контролю рівня глікемії добова доза може бути підвищена; підвищення дози рекомендовано проводити з інтервалом не менше 14 днів; середньодобова доза - 80-240 мг у два прийоми; стандартна доза – 160 мг/добу, у два прийоми; максимальна добова доза – 360 мг гліклазиду у два прийоми.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: гіпоглікемія - головний біль, відчуття голоду, нудота, блювання, втомленість, порушення сну, збудження, порушення концентрації уваги та реакції, депресія, сплутаність свідомості, порушення зору та мови, афазія, тремор, парези, порушення чутливості, запаморочення, марення, судоми, брадикардія, поверхневе дихання та навіть розвиток коми; розлади адренергічної системи - пітливість, вологі долоні, збудження, тахікардія, гіпертензія, відчуття серцебиття, біль за грудниною, серцева аритмія; ШКТ - нудота, диспепсія, пронос, закреп, гепатит, холестатична жовтуха; слизові оболонки та шкіра - висип, свербіж, кропив’янка, бульозний висип; лабораторні показники - анемiя, лейкопенiя, тромбоцитопенiя, збільшення рівня ферментів печінки (АЛТ, АСТ), лужної фосфатази. Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до гліклазиду, інших препаратів сульфонілсечовини, сульфонамідів, або до будь-якого компонента препарату; інсулінозалежний ЦД (1-го типу), особливо юнацький діабет; кетоацидоз, діабетична передкома; тяжка печінкова або ниркова недостатність; лікування міконазолом; періоди вагітності та годування груддю.
Форми випуску ЛЗ: табл. по 80 мг; табл. з модифікованим вивільненням по 30 мг.

Торгова назва:
І. Глікладар, ЗАТ по виробництву інсулінів "Індар"           
Гліклазид-Здоров'я, ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я"           
Діаглізид®, Діаглізид® MR, ВАТ "Фармак", м. Київ           
ІІ. Гліклазид MR Серв'є, Les Laboratoires Servier Industrie;"Servier (Ireland) Industries Ltd" для "Les Laboratories Servier", Франція/Ірландія/Франція           
Гліорал, Galenika a.d., Сербія і Чорногорія            
Глюктам®, EGIS Pharmaceuticals PLC за ліцензією компанії "Les Laboratoires Servier", Угорщина/Франція           
Діабетон, Діабетон®, Діабетон MR, Les Laboratories Servier на заводі "Les Laboratories Servier Industria", Франція           
Діабетон® MR, Les Laboratoires Servier Industrie;"Servier (Ireland) Industries Ltd" для "Les Laboratoires Servier", Франція/Ірландія/Франція           
Діабрезид, L.Molteni & C.dei Fratelli Alitti Societa di Esercizio S.p.A. для "Molteni Dental" s.r.l., Італія           
Реклид, Dr.Reddy`s Laboratories Ltd, Індія